吃了几粒青霉素 差点要了她的命 她被确诊为药物过敏引起的重症药疹,经过过滤全身血液才被抢救回来
罗小红(左三)给大坪医院的医生送来感谢锦旗。
吃了几粒含有青霉素类的药,红斑就爬满全身,痒得要命不说,皮肤悄悄一碰就往下掉。24日,29岁的罗小红(化名)总算康复出院,想起这两周的阅历,罗小红后怕得不得了。
吃了几粒青霉素,全身起红疹发热
8个月前,罗小红在陆军军医大学陆军特征医学中心(大坪医院)被确诊为"系统性红斑狼疮性肾炎V型",遵医嘱,罗小红需求长期服用激素等免疫抑制剂,并定时到大坪医院门诊随访,病况一向操控得很好。
两周前,罗小红咽喉有些胀痛,便在药店购买了含有青霉素类的口服药。没想到,便是这种常用的抗生素,将她面向了逝世的边际。服用青霉素的第三天,罗小红手臂上起了红疹,很快延伸到了全身,发热的情况也愈加显着,在家人的陪同下,她来到大坪医院求助。
"一开始以为是皮疹,但细心问询,才了解到她自行吃过青霉素类的药物,青霉素或许会诱发红斑狼疮,经过多番评论,咱们置疑她是药物过敏引起的重症药疹。"大坪医院肾内科主任何娅妮表明,重症药疹是严峻危及生命的药物变态反应,起病急骤阴险,皮损广泛,全身中毒症状严峻,病况复杂多变,若未及时采纳有用医治办法,多于10-14天逝世,病死率高达40%。
两次血浆置换医治,挽回了她的生命
给予足量糖皮质激素、联合抗过敏药物、大剂量免疫球蛋白冲击……但这些传统的医治办法并没有阻断罗小红的病况恶化。丘疹、水泡、溃烂、渗液、脱皮的问题不只没有解决,罗小红还呈现了长期的持续高热,最高体温达40.5℃。
假如病况仍无法得到有用操控,她随时或许因继发感染导致败血症而逝世。
终究,肾内科主任何娅妮马上决议选用两层血浆置换抢救罗小红。两层血浆置换医治,不需求弥补血浆,而是将患者血浆中的反常免疫成分,如抗体、抗原、毒性物质、炎症介质等排出,调理细胞免疫功用的康复。换句话说,便是过滤掉血浆中反常成分,康复细胞免疫功用及网状内皮细胞吞噬功用,使病况得到缓解。
经过两次血浆置换医治后,罗小红的病况才得到操控,皮疹也渐渐衰退。
"不良反应尚不清晰"需警觉
大坪医院药剂科主任陈剑鸿表明,药疹又称药物性皮炎,是药物经过口服、外用、打针等途径进入人体后引起的皮肤或皮肤黏膜的药物不良反应,药疹是药物不良反应最常见的信号,一旦呈现应当即咨询医务人员,必要时输送机配件当即停药,以防止持续服用或许形成的严峻后果。
一切的药品都有不良反应,包含"药食同源"的中药(中成药)。值得提示的是:阐明书中[不良反应]项下"尚不清晰",并不是不良反应少,而是对该药或许呈现的不良反应知之甚少,更值得我们进步警觉。相反,[不良反应]项下罗列得越多越具体,阐明对药品的了解越清楚,愈加有助于安全合理用药。
陈剑鸿主任提示,任何可疑的反常体现都要高度置疑是药物不良反应,应及时咨询药师、医生;紧记自己对哪些药物过敏,记录下来,就诊时应第一时间告知医生;在医生、药师的指导下合理用药,可最大极限地削减药物形成的损伤。
重庆晨报·上游新闻记者 石亨 通讯员 王琼
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